Педикулез: описание, симптомы, лечение и профилактика

Что вызывает педикулез (вшивость)? возбудителей педикулеза относят к роду anoplura, семейству pediculidae.

Морфология

Имаго. Мелкое насекомое (2,4–4 мм). Тело уплощено. Голова ограничена ясно, сужена к переднему концу. На голове пятичлениковые антенны и два боковых простых глазка.

Ротовой аппарат колюще-сосущего типа. Ротовое отверстие расположено на переднем конце головы. В спокойном состоянии весь ротовой аппарат втянут внутрь головы. Границы сегментов груди внешне неразличимы. Лапки ног состоят из одного членика, оснащены хорошо развитыми подвижными коготками.[2] Грудь со спинной ямкой и стернальными пластинами. Все ноги одинаковой величины и формы. Брюшко с более-менее развитыми межсегментальными выемками. Сегменты брюшка без боковых бугорковидных выступов. Усики относительно короткие. Плейральные пластины V–VIII сегментов брюшка более развиты и простираются в межсегментальные выемки.[1]

Половой диморфизм. Разнополые особи отличаются строением половых органов.

Самец. Длина тела – 2–3 мм. На передней голени пальцеобразный вырост, которым самец придерживает самку во время копуляции.Задний конец брюшка закруглен, на последнем сегменте со спинной стороны располагается копулятивный аппарат.[2]

Самка. Длина тела – 2,4–4 мм. Брюшко дорсально мембранозное. Генитальная пластинка небольшая, со слабой переднекрайней выемкой. Гонапофизы более широкие. Вентральные продольные мышцы брюшка типично ограничены.[1] У основания бедер третьей пары ног имеется тупая шпора.[2]

Яйцо (гниды) имеют удлиненно-овальную форму. В верхней части расположена крышечка, на которой заметна площадка с камерами хориона.[2]

Длина яйца – 0,74–0,80 мм, крышечка умеренно или слабо выпуклая, цилиндрической формы. Приклеивается к одному волоску.[6]

Личинка (нимфа I, II) отличается от взрослых насекомых размерами и отсутствием наружных половых органов.[2]

Фенология развития (в сутках)

Превращение Неполное
Полный цикл Минимально -16 дней
Яйцо (эмбрион) 5-8
Личинка 1-10
Имаго 27-38

Как происходит заражение вшами

Заражение головными вшами происходит от человека к человеку. Эти паразиты не имеют крыльев, не умеют летать или прыгать на большие расстояния. Чтобы вошь перебралась с одного человека на другого, нужен достаточно близкий контакт – менее 50 см. Также заразиться вшами можно, если пользоваться вещами зараженного человека – расческой, полотенцем, головным убором, постельным бельем.

Вши могут жить не на голове человека ограниченное время – до 2 суток. То есть подхватить вшей можно, например, в поездах дальнего следования, на подголовниках сидений в транспорте, в прочих местах общего пользования. Заразиться можно даже в бассейне или бане – в воде и при повышенной температуре воздуха вши могут жить в течение какого-то времени.

Основные способы заражения вшами:

  • при очень близком контакте с зараженным человеком;
  • при пользовании его личными вещами;
  • в местах общего пользования.

Считается, что вши появляются у людей, не соблюдающих личную гигиену. Это не так. Вшей привлекает кровь, а не прочие выделения человека, поэтому они живут и на чистых, и на грязных волосах и коже. У людей с асоциальным образом жизни отсутствует возможность бороться с паразитами, поэтому больше вероятность заразиться именно от них. Для этого не нужно носить их шапки или пользоваться их расческами (если они существуют). Достаточно просто пройти или постоять рядом.

Головные вши

Определение болезни. Причины заболевания

Педикулёз (pediculosis — от лат. «вшивость») — паразитарное заболевание человека, проявляющееся зудом кожи в месте укусов вшей.

Паразитарное заболевание человека

На человеке могут паразитировать три вида вшей:

  • Головная вошь Pediculus humanus capitis вызывает головной педикулёз;
  • Платяная (нательная) вошь Pediculus humanus corporis — платяной педикулёз;
  • Лобковая вошь (площица) Phthirus pubis L.— лобковый педикулёз, или фтириаз (рhtheiriasis — от греч. «порча») [1].
Три вида вшей

Педикулёз распространён во всех странах мира. Заболевание затрагивает все слои населения — вшами можно инфицироваться случайно, а не только при плохой гигиене (например, откинувшись на подголовник в вагоне поезда или занимаясь контактными видами спорта на ковре/татами).

В США педикулёз диагностируется у 6-12 миллионов детей от 3 до 11 лет. Показатель заболеваемости в России составляет 178-224 случая на 100 000 населения (около 300 000 больных ежегодно) [1]. Если оценивать уровень заболеваемости по количеству проданных педикулицидных средств, то он будет выше как минимум в 3-4 раза. Во Франции педикулёз отмечается у 49 % населения, в Израиле — у 20 %, в Великобритания — у 25 % [2].

Заболевание встречается у обоих полов, но девочки болеют чаще, чем мальчики. Педикулёз реже встречается у афроамериканцев, возможно из-за различий в структуре волос. Хотя в Африке вши и адаптировались для захвата нецилиндрических волос, процент встречаемости здесь всего 3,7 % [3].

Вши передаются от волоса к волосу, они не умеют прыгать и летать от одного человека к другому без прямого контакта. Однако вши умеют передвигаться со скоростью 23 сантиметра в минуту. Как происходит заражение:

  • при непосредственном контакте с заражённым, особенно в организованных коллективах (школах, интернатах, детских садах или лагерях) при любом близком контакте;
  • при контакте с заражёнными вещами — чужие головные уборы, щётки для волос, аксессуары для волос, мобильный телефон, полотенце и пр.;
  • для заражения лобковой вошью необходим тесный физический контакт (половой, общая кровать, нательное бельё);
  • дети младшего возраста и младенцы заражаются от родителей через общую постель или при кормлении грудью [4].
Пути заражения педикулёзом
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Откуда берутся вши на голове человека

Причин того, почему у человека появляются головные паразиты, немного. Они не умеют летать – они бескрылые, – не могут прыгать и быстро бегать. Но при этом от диагностирования педикулеза не застрахован никто. Поэтому важно знать, каким способом может происходить заражение.

Единственная причина инфицирования – передача от больного человека к здоровому, поскольку основной источник питания паразитов – человеческая кровь. При этом способов передачи огромное множество.

Важно помнить, что из ниоткуда головные вши не появляются. Они не могут находиться в анабиозе, прячась под кожей, или передаваться от домашних животных.

Морфологически близкие виды

По внешнему виду (морфологии) имаго к описываемому виду близка Платяная вошь (Pediculus humanus humanus). Отличается от головной вши более длинными усиками, а также тем, что плейральные пластинки V–VIII сегментов брюшка не простираются в межсегментальные выемки.[4]

Кроме описываемого вида, часто встречается Лобковая вошь (Phthirus pubis), также схожая по морфологии имаго с Головной вошью (Pediculus humanus capitis).[2]

Могут ли головные вши жить не на человеке

Да, головная вошь может существовать вне кожи и волос человека. Например, они могут жить какое-то время в подушке, одеяле, на постельном белье, в одежде и головных уборах, на мягкой мебели, на расческах и аксессуарах для волос. Они могут жить и передвигаться по любой поверхности – даже в воде. Можно подхватить вшей, например, на пляже – они могут передвигаться по песку или гальке.

Вошь достаточно быстро ползает и за минуту может пробежать примерно 50 см.

Головная вошь – это паразит человека. То есть она не питается кровью собак, кошек, других животных и птиц. У них есть собственные паразиты. Но вошь может временно жить на животных. Например, собака может принести с прогулки упавшую на неё вошь, а с собаки насекомое может перейти на человека.

Жить вне человека взрослые особи могут не более двух суток. Обычно они погибают раньше – в течение 24 часов, так как остаются без пищи, а еда им нужна каждые 3 – 4 часа. Гниды же могут оставаться вне тела человека дольше – до 4 суток.

Вши живут в широком диапазоне температур. При похолодании ниже 10 градусов они впадают в спячку. При температуре ниже 8 градусов они погибают. При высоких температурах они могут выжить, если нагревание недолгое. При длительной «прожарке» они погибают.

Чем опасны головные вши

Географическая распространенность

Головная вошь распространена повсеместно. Космополит. Селится на волосах головы.[1]

Дети – основная группа риска

В основную группу риска заражения головными вшами попадают именно дети. Причин несколько:

  • несоблюдение правил личной гигиены. У ребенка кровососы могут появляться как итог использования одной расчески;
  • тесное контактирование между собой. Ребенок в силу своего возраста общителен. Малыши предпочитают коллективные игры, в которых контакт причесок практически неизбежен. И если у одного из них есть вошки, то в скором времени зараженным оказывается весь коллектив;
  • повышенная частота близких контактов со сверстниками. У ребенка круг общения шире, чем у взрослого человека, и риск непосредственной близости с носителем болезни часто возрастает в несколько раз;
  • отсутствие избирательности. Ребенок с одинаковым удовольствием будет играть с малышом как из благополучной семьи, так и плохо ухоженным (и даже бродяжкой).

Когда необходимо обращаться к врачу

Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Рекомендуется начать с посещения дерматолога, который при необходимости привлечет к осмотру и диагностике трихолога и психолога. Опытные специалисты предложат лечение педикулеза с учетом возраста и особенностей организма пациента, а также степени его поражения. В ходе приема будут дополнительно предоставлены исчерпывающие рекомендации о том, как лечить педикулез и избежать повторного заражения.

Вредоносность

Головная вошь – постоянный кровососущий эктопаразит.[4] Является переносчиком сыпного и возвратного тифа и волынской лихорадки.[2]

Как бороться со вшами на голове

Для начала нужно осмотреть голову и оценить масштаб поражения. Обнаружить вшей поможет гребень с частыми зубьями. Необходимо вычесать им влажные волосы. Насекомые останутся между зубьями или на гребешке. Также можно расчесать сухие волосы, но на влажных это сделать проще. Расчесывать волосы необходимо от самых корней.

Вшей можно увидеть при хорошем освещении и без дополнительных приспособлений. Обнаружить гнид сложнее. Они могут быть похожи на остатки средств для укладки волос или на перхоть. Гниды обычно располагаются за ушами, вдоль линии роста волос на шее.

Расчесывание волос – это не только способ обнаружения паразитов, но и один из способов борьбы с ними – механический. Он работает только в одном случае – если насекомых и их яиц в шевелюре очень мало, то есть сразу же после заражения. При тщательном расчёсывании можно удалить всех взрослых особей и отдельные яйца. Но если хоть одна гнида останется, через несколько дней всё повторится, насекомые расплодятся.

Важно: если заболевание обнаружено у одного члена семьи, необходимо проверить на наличие головных вшей и гнид всех остальных домочадцев.

Обычной водой смыть вшей невозможно. Воды они не боятся, могут жить в ней до двух суток. Обычные шампуни также не помогают.

Если волосы короткие, лечение будет более быстрым и эффективным. При малой длине волоса для откладывания яиц остается мало места, поэтому скорость размножения паразитов снижается. И обрабатывать короткие волосы гораздо проще. Бритье головы всегда было самым эффективным способом борьбы со вшами. Но не всегда это возможно по эстетическим соображениям.

Как бороться со вшами на голове

Диагностика педикулёза

  • Сбор жалоб и уточнение эпидемиологического анамнеза: нет ли карантина в детском саду или школе, больных дома.
  • Визуальный осмотр с применением гребня для вычёсывания волос.
  • Осмотр с лупой (особо актуален для выявления признаков лобкового педикулёза — синих пятен).
Осмотр с лупой
  • Осмотр под лампой Вуда. Живые гниды дают свечение, нежизнеспособные — нет [11].
  • Дерматоскопия может быть использована, чтобы отличить живые гниды от пустых.
  • Микроскопия и бактериологический посев с кожи необходимы для подтверждения импетиго (вторичной бактериальной инфекции поверхностных слоёв кожи) и определения её чувствительности к препаратам.

Необходимо отметить, что лобковые вши на коже головы, ресниц и бровей у детей могут быть признаком сексуального насилия [12].

Меры борьбы

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия по борьбе с головными вшами включают в себя:

  • Мытье головы не реже одного раза в неделю;
  • Отказ от пользования чужими головными уборами, расческой;
  • Систематическую стрижку и ежедневное расчесывание волос головы;
  • Систематичную уборку помещений;
  • Соблюдение санитарно-гигиенических правил в банях, прачечных, парикмахерских;
  • Санитарный надзор за местами скопления людей (общежитиями, гостиницами, вокзалами, вагонами);
  • Осмотр на педикулез детей, посещающих ДДУ;
  • Осмотр на педикулез лиц, поступающих на стационарное лечение в медицинские учреждения.

Дезинсекционные мероприятия

Обнаружение вшей в любой стадии развития требует одновременных дезинсекционных мероприятий по уничтожению вредителей как на голове человека, так и на его вещах.

При этом применяют:

Физические методы

  • Обработка головных уборов, наволочек, других предметов одежды и постельного белья: кипячение, проглаживание горячим утюгом, обработка в дезинфекционных камерах.

Механические методы

  • Мытье головы, вычесывание, короткая стрижка или бритье.[4]

Химический метод

На голове человека: обработка головы педикулицидами (как правило пиретроидами) в виде лосьонов и эмульсий. При обработке головы шампунями (не обладающими овицидными свойствами) необходимо ее повторить через 7-10 дней.

В помещениях: влажная обработка помещений контактными инсектицидами.[3]

При написании статьи так же использовались следующие источники:[5]

Диагностика педикулеза (вшивости)

Клиническая диагностика педикулеза (вшивости) основана на сборе анамнеза (жалобы больного на зуд) и тщательном осмотре пациента. Головных вшей обнаруживают при вычёсывании волос (лучше над листом белой бумаги), гнид находят у корней, их оболочки — по ходу волос. Возбудителей легко обнаружить в складках нательного белья или одежды, которая соприкасается с кожей. Площицы видны как серовато-бурые точки у корней волос, здесь же расположены мелкие беловатые плотные гниды.

Лиц, больных фтириазом, нужно обследовать для выявления заболеваний, передающихся половым путём (обнаруживают у 30% пациентов).

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Все товары по совету

Весна мыло дегтярное 90г 1 шт.

ОАО Парфюмерно-косметическая компания «ВЕСНА»

Весна мыло жидкое 280г дегтярное new
Дегтярное мыло 911 антибактериальное 250 мл
Паранит шампунь-кондиционер Уход после обработки 100 мл флакон 1 шт.
Педикулен Ультра гребень

YANGZHOU HUATING BRUSH CO.,LTD

Педикулен Ультра, лосьон от вшей и гнид 50мл
Паранит лосьон средство педикулицидное 100 мл флакон 1 шт.
Паранит репеллент защита от вшей спрей 100 мл 1 шт.
Педикулен ультра спрей+гребень для вычес вшей и гнид+лупа 150мл 1 шт.
Педикулен ультра шампунь для волос 200мл
Нюда спрей флакон 50 мл 1 шт.

Поль-Боскамп Гмбх и Ко КГ

Паранит спрей средство педикулицидное 100 мл флакон 1 шт.
Педикулен Ультра шампунь 200 мл 1 шт.
Паранит шампунь средство педикулицидное 200 мл флакон 1 шт.
Паранит Сенситив средство педикулицидное 150 мл флакон 1 шт.

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Профилактика заражения вшами

Как было сказано выше, от педикулеза не застрахован никто. Чаще всего ему подвержены дети после пребывания в коллективе. Паразитов легко подцепить в оздоровительном лагере и даже в школе. Один человек может распространить вредителей многократно. Из детских учреждений дети приносят вшей домой и заражают ими всех членов семей. Гарантированно защитить себя от этого невозможно, но некоторые меры стоит предпринять, чтобы избавиться от вредителей сразу же и не допустить сильного заражения.

Что нужно делать, чтобы не заразиться вшами:

  • ни в коем случае не надевать чужие головные уборы;
  • не пользоваться чужими расческами и аксессуарами для волос;
  • избегать прямого контакта с людьми, не соблюдающими личную гигиену и ведущими асоциальный образ жизни;
  • регулярно осматривать головы детей на наличие гнид и вшей;
  • при подозрении на заражение вычесать волосы, можно использовать слабоконцентрированные антипаразитарные шампуни.

Можно использовать отпугивающие паразитов средства. Считается, что они не любят резкие запахи, например, чайного дерева, герани, тмина, мяты и др. Моно использовать отвары трав для полоскания и ароматизации волос. На 100 процентов это не защитит от заражения, но может отпугнуть насекомых.

Главное при обнаружении вредителей в шевелюре – не закрывать глаза на проблему и начинать борьбу сразу же. Так можно будет избавиться от них быстрее и без вреда для здоровья.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...